木麻黄

木麻黄

草麻黄

草麻黄

草麻黄

木贼麻黄

中麻黄

      辛：能散能行，有发散解表、行气行血的作用。一般解表药、行气药、活血药多具辛味，故辛味药多用治外感表证及气滞血瘀等病证。

甘：能补能和能缓，有滋补和中、调和药性及缓急止痛的作用。一般滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具甘味，故甘味药多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等。

酸：能收能涩，有收敛固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具酸味，故酸药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻久痢、遗精滑精、遗尿尿频、月经过多、白带不止等病证。

苦：能泄能燥能坚，有清泄火热、泄降逆气、通泄大便、燥湿坚阴（泻火存阴）等作用，一般清热泻火、降气平喘、止呕止呃、通利大便、清热燥湿、祛寒燥湿、泻火坚阴的药物多具苦味，故苦味药多用治热证、火证、气逆喘咳、呕吐呃逆、大便秘结、湿热蕴结、寒湿滞留等病证。

咸：能下能软，有泻下通便、软坚散结的作用。一般泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块的药物多具咸味，故咸味药多用治大便燥结、瘰疬瘿瘤、症瘕痞块等病证。咸味药多入肾经，有较强的补肾作用，用治肾虚证。还有些咸味药走血分，有清热凉血作用，主治热入营血的病证。

升是上升，降是下降，浮是发散上行，沉是泻利下行。能升浮的药物大多具有辛、甘味和温、热性；能沉降的药物大多具有酸、苦、咸、涩味和寒、凉性。

表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。汗、吐、下、和、温、清、消、补。整体审辨，切忌断章取义。

十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。

十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

麻黄汤：麻黄(去节)9g，桂枝(去皮)6g，杏仁(去皮尖)6g，甘草(炙)3g。

--本方证为外感风寒，肺气失宣所致。

风寒之邪外袭肌表，使卫阳被遏，腠理闭塞，营阴郁滞，经脉不通，故见恶寒、发热、无汗、头身痛；肺主气属卫，外合皮毛，寒邪外束于表，影响肺气的宣肃下行，则上逆为喘；舌苔薄白，脉浮紧皆是风寒袭表的反映。治当发汗解表，宣肺平喘。

君：方中麻黄苦辛性温，归肺与膀胱经，善开腠发汗，祛在表之风寒；宣肺平喘，开闭郁之肺气，故本方用以为君药。

臣：由于本方证属卫郁营滞，单用麻黄发汗，只能解卫气之闭郁，所以又用透营达卫的桂枝为臣药，解肌发表，温通经脉，既助麻黄解表，使发汗之力倍增；又畅行营阴，使疼痛之症得解。二药相须为用，是辛温发汗的常用组合。

佐：杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强宣肺平喘之功，是为宣降肺气的常用组合，为佐药。

使：炙甘草既能调和麻、杏之宣降，又能缓和麻、桂相合之峻烈，使汗出不致过猛而耗伤正气，是使药而兼佐药之用。

成分：主含麻黄碱、伪麻黄碱、去甲基麻黄碱、去甲基伪麻黄碱等多种生物碱类成分，尚含鞣质、挥发油等。其中草麻黄茎含生物碱1~2%,其中主要为麻黄碱、伪麻黄碱此外含挥发油，油中含有一松油醇。木贼麻黄主要成分是麻黄碱、伪麻黄碱；此外含鞣质、黄酮甙等。中麻黄含多量麻黄碱。《中国药典》规定：含盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的总量不得少于0.80%。

药理：本品有发汗、平喘、止咳、祛痰、解热、镇痛、抗炎、利尿、抗病原微生物、兴奋中枢、升高血压、加快心率等作用。

①发汗：仅在人处于高温时能增加其发汗量，动物实验未证实本品单独使用有发汗效应。

②解热：挥发油及其松油醇，对正常小白鼠均有降温作用。

③解除支气管痉挛：麻黄碱和伪麻黄碱能松弛支气管平滑肌，且作用较缓和而持久。

④利尿：伪麻黄碱有明显利尿作用。⑤升压：麻黄碱能收缩血管而升高血压，作用缓慢而持久，且对中枢神经系统有明显兴奋作用，多服有烦躁不安，失眠等现象。⑥抗病毒：挥发油对流感病毒有抑制作用。

注意：中医讲究整体治疗，切忌用这些所具的药理和成分来主导麻黄在中医上的应用。

麻黄的经济价值很高，其茎每斤市场价约15元左右，它的果实其价值也在每斤100元左右，亩产值可轻松破万。麻黄的种植成本很低，因为是一年种植多年受益。

我国麻黄的种植量在逐渐增高，麻黄在种植前需要通过当地公安部门的备案和许可。

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蔡老师医疗服务队（工作室）学员教学第一期进程表

精选格言：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真、善、美的化身。”--南丁格尔